Hogyan kell edzeni ha visszér

Szöveg: Kalla TímeaDr. Bányász Zsolt Frissítve: Nehézláb-érzés, látható visszerek Hogyan kell edzeni ha visszér sportolhatunk ilyen tünetek mellett?

Futóként kezdetben csak a megfelelő futócipőre figyelünk, ám idővel előkerülnek a kompressziós szárak és zoknik, szeretnénk késleltetni az izmok fáradását vagy kímélni visszeres lábainkat. Bányász Zsolt sebészt kérdeztük a visszér-problémákról, valamint arról, hogy amatőr sportolóként, futóként milyen regenerációs technikák alkalmazását ajánlja. Mit kell tudni a visszérről, kiknél alakul ki? Vannak hajlamosító tényezők?

Nagy vonalakban azt mondhatnám, hogy a visszér örökletes, de hogy finomítsam a meghatározást, azt mondom, hogy a kötőszöveti gyengeség az, ami öröklődik, és ennek a része az, ami az alsó végtagon jelentkező visszerességért felelős. Ezért a hozzám forduló betegektől mindig azt kérdezem meg először, hogy az édesanyjukra vagy az édesapjukra hasonlítanak-e, és annak a szülőnek van-e visszere, mert akkor nem meglepő, hogy neki is az van, sőt, az ő leszármazottai is küzdhetnek majd efféle problémával.

Ez tehát nem egy megelőzhető betegség, a kérdés csupán az, hogy mikor jelentkezik.

8 megoldás Visszerek ellen

Van, akinél már gyermekkorban megmutatkoznak a visszeres tünetek. Persze, igen, vannak hajlamosító tényezők is, ilyen a családon belüli halmozódáson kívül például a tartós ülő- vagy állómunka, illetve a mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás és a túlsúly, továbbá a nagy meleg, a hormonális változások, a fogamzásgátlók szedése, és a székrekedés. Miért fájhat a lábszárad, ha futsz? A nők a terhesség és az egyéb hormonális változások miatt hajlamosabbak erre a problémára?

A nők nem hajlamosabbak a visszerességre, ezt le kell szögeznünk.

Éltető úszás

Viszont a terhesség során a növekedő magzat a kismedencében egyre jobban összenyomja a mélyvénákat, ezért az alsó végtagok felől a szív felé nehezebben folyik el a vér. Terhességben az ösztrogén és progeszteron vér-szintje is megemelkedik, ami vénás tónuscsökkenést és az artériás és vénás összeköttetések megnyílását okozza. Ha a nő a terhesség előtt nem küzdött visszerességgel, akkor a várandósság alatt kialakult visszereket nem szoktuk megoperálni — ha csak nem veszélyezteti az anyát —, mert lehet, hogy a szülés után csökkennek a tünetek, sőt teljesen vissza is fejlődhetnek a visszerek.

Más a helyzet, ha valaki visszérrel küzd már a terhessége előtt: ez az állapot egyértelműen romlani fog a terhesség során, ezért érdemes még gyermekvállalás előtt megoldani ezt a problémát.

Ha ez mégsem ultraton a visszér kezelésére be, és a terhesség alatt fennáll a mélyvénás beömlés előtti felületes vénás trombózis veszélye, akkor fordulhat elő, hogy a másállapot alatt is műtétre kerül sor. Milyen fajtái vannak a visszérnek? A visszérbetegségnek öt fajtát sorolják fel a tankönyvek.

A látható, felszínes vénás rendszernek két nagy vénája van, az egyik a belbokánál indul, majd végigfut a láb belső oldalán, és a lágyékhajlatban ömlik be a mélyvénába, a másik a külboka tájékán indul, és a térdhajlat felett ömlik a mélyvénába.

Ezen vénák megbetegedése esetén beszélünk törzsvisszerességről. Vannak ezen kívül mellékági visszerek, perforáns felszínes és mélyvénát összekötő visszerek, retikuláris bőr alatti visszerek, valamint intradermális pókláb-szerű, bőrben futó kicsiny visszerek. A törzsvisszerességet műtéti úton lehet megszüntetni, erre különböző módszerek vannak.

A hagyományos műtéti úton való kitépés, a fagyasztás kryo terápiaaz égetés RF vagy lézer. Ezek jobbára még mindig véres beavatkozások. A klasszikus műtéteken túl ma már van egy teljesen kíméletes módszer is, a ragasztásos visszérműtét.

Ilyenkor a lábszáron megszúrjuk a fő vénát, a tűn keresztül fémdrótot, tágítót, majd egy katétert vezetünk föl, ezen belül toljuk fel a munka-katétert, melyen keresztül steril ragasztót juttatunk a vénába, összeragasztván a fővénát. Ennek hatására a lábszáron látható visszerek jelentős része összeesik. Ez a módszer kíméletes, gyors, a betegen nem keletkezik vágás, nem kell rugalmas pólyát használnia, nem lesznek véraláfutásai, nincs varratszedés, sőt, egy órán belül a saját lábán távozhat a kórházból.

A kisebb, más típusú visszereket szklerotizálni szoktuk. Itt kicsiny tűvel olyan anyagot juttatunk be a felszínes vénákban, mely trombózist vált ki.

Nem mindegy mit sportol, ha visszerekkel küzd

Nem kell tartani ettől a beavatkozástól, mert ezekből a felszínes trombusokból nem alakul ki tüdőembólia, ellentétben a mélyvénás trombózissal. Milyen tünetekre legyünk figyelmesek? Az ezt követő állapotban a sokáig pangó vér miatt a láb egyes helyeken pigmentálttá válik, azaz pirosas, később pedig barnás színű lesz. Ha ekkor sem kezeli valaki a problémát, akkor végső soron lábszárfekély alakulhat ki.

Nem mindegy, milyen mozgásformát végez

A visszér önmagában milyen problémákat okoz, azon kívül, hogy esztétikailag problémás? A korábban említett ödémás, fáradékony, nehéz láb érzésén túl a trombózissal együtt jelentkező gyulladás az, ami igazán nagy fájdalmat okoz egy visszérrel küzdő betegnél.

A tágult visszerek megrepedhetnek, ijesztő vérzést okozván. A végállapotot a nem gyógyuló, fájdalmas, váladékozó lábszárfekélyek jelentik. Megelőzhető a visszér kialakulása?

Nem, egyértelműen nem előzhető meg, csak a folyamat előrehaladása lassítható, például rugalmas pólya vagy harisnya alkalmazásával. Ez utóbbi szerencsésebb, mert egy pólyázáshoz kell némi szaktudás is: a pólyázást ugyanis a lábujjak tövénél kell kezdeni, majd jön a láb, a sarkakat sem lehet kihagyni, és így tovább a lábszár, térd, egészen akár a combtőig.

Ezt is olvasd el!

Hogyan használjuk a visszérkenőcsöket? Többféle kenőcs létezik. Mindenkinek más válik be, érdemes tehát használni, mert csökkenti a tüneteket. Hozzáteszem, nem jelent végleges megoldást a problémára, de a fájdalom enyhítésére jó. Az állóképességi sportok, mint a futás, úszás, túrázás jótékonyan hatnak a visszérre, vagy inkább fokozzák az előfordulását? A sport mindenképpen segít abban, hogy az erek jól működjenek, a mozgás során ugyanis az izompumpa funkció fokozódik, vagyis a vénákban a vér jobban áramlik vissza, a szív felé.

Rizikófaktor a mozgáshiány, a dohányzás és az elhízás.

A sport semmiképpen sem fokozza a visszér előfordulását, de ne is várjuk azt, hogy a sport hatására megszűnik a visszeresség, hiszen azt meggyógyítani sporttal nem lehet. Csak a tüneteket csökkentjük és a folyamat ütemét tudjuk lassítani a különböző terápiákkal, például a rugalmas pólyával vagy kompressziós harisnyával. Mi a helyzet a hosszútávú sportokkal? A órás túrák, futások mennyire terhelik a vénákat? Természetesen megterhelik, de egy visszérrel küzdő embert ez még ne tartson vissza a sportolástól: megfelelő harisnya használatával nyugodtan mozoghat rendszeresen, végezhet hosszabb távú sétákat vagy futásokat is akár, bár hozzáteszem, a visszeresség végső megoldása — tehát valamilyen típusú műtét — lenne az igazi ebben az esetben.

Mi a véleménye a kompressziós sportszárakról és zoknikról? A visszér szempontjából a térdig vagy combtőig érő kompressziós harisnya az, ami segítséget nyújthat, tehát az a gyógyászati segédeszköz, mely a lábujjak tövétől a lábat, a sarkat, a bokát, a lábszárat, esetleg a combot is hogyan kell edzeni ha visszér alatt tartja. A kompressziós szár ebből a szempontból nem jó, hiszen ott hogyan kell edzeni ha visszér szabadon hagyott résznél pang a vér, mely a visszeres alsó végtagok esetén nem szerencsés megoldás.

Mit tanácsol, hogyan pihentethető a láb egy hosszabb túra vagy futás után? A visszeres lábakat a sportolás utáni többszöri, pár perces hideg vizes zuhany felfrissíti.

Tehát nem jeges vízben való áztatásról, hanem egy frissítő zuhanyról beszélünk! Egy fél órás felpolcolás is hatásos, mert ezekkel a módszerekkel hamarosan rendeződik a hogyan kell edzeni ha visszér, felfrissül a láb.